soal kespro

MATA KULIAH: KESEHATAN EPRODUKSI

KODE M.A         : Bd. 307

HARI/TGL          :  2012

DOSEN               : Sr.M.Virginia FSE.SST

WAKTU              : 25 MENIT

PETUNJUK UNTUK TERUJI :

1. Bacalah soal dengan cermat

2. Mahasiswa harus dapat menjawab soal yang berkaitan dengan ibu gangguan system reproduksi

KASUS I

Ny. Reta umur 30 tahun sesuai Tn. Teddy 33 tahun datang ke tempat bidan, telah menikah 2 tahun belum mempunyai anak. Tidak menggunakan alat kontrasepsi, hubungan senggama tidak ada masalah, mereka berkeinginan untuk segera dikaruniaianak.

1. Selangkah bidan dalam penanganan kasus Ny. Reta sesuai kewenangannya adalah...

      a. Anamnesa tentang kesehatan keluarga

      b. Anamnesa tentang pola haid

      c. Anamnesa tentang aktivitas sehari-hari

      d. Anamnesa tentang gizi keluarga

2. Dari data diatas diagnosa Ny. Reta adalah....

      a. Infertilitas buatan

      b. Infertilitas 

      c. Infertilitas primer

      d. Infertilitas sekunder

3. Setelah dilakukan pemeriksaan medis ternyata ibu Reta terdapat sumbatan pada tuba

    fallopi. Kemungkinan penyebab utamanya adalah.....

    a. Indometritis                           c. Salfingitis             b. Myometritis                      d. Covoritis

4. Pemeriksaan penunjang pada Ny. Reta untuk diketahui adanya sumbatan pada tuba

    fallopi adalah ......

    a. Endoskpy                                                   c. Hysterocopy                          

    b. Laparoscopy                                              d. Hydrosalfhingo grafi

5. Tindakan awal yang dapat dilakukan bidan sesuai kewenangannya terhadap Ny. Reta adl..

    a. Melakukan KIE     c.  Melakukan Kolaborasi    

    b. Melakukan KIP/K                                              d. Melakukan Rujukan

KASUS II

Ny. Wida, P2A0 umur 30 tahun, 2 minggu post partum di rumah di tolong dukun. Datang ke bidan dengan keluhan : demam, nyeri perut bagian bawah, kembung dan keluar lochea berbau.

Hasil pemeriksaan suhu : 39,5 derajat celcius, TD : 120/80 mmHg, N: 120 x/menit, VT: teraba tumor adnek dan cavun Douglas menonjol

6. Pernyataan data diatas kemungkinan diagnosa yang dapat ditegakkan pada Ny. Wida

    adalah......

    a. Febris puerpuralis

    b. Sepsis puerpuralis

    c. Tromboplebitis femuralis

    d. Abses pelvic

7. Rencana tindakan yang dapat dilakukan bidan untuk Ny. Wida adalah..........

    a. kuretase

    b. istirahat total

    c. kehamilan dipertahankan

    d. memperbaiki keadaan umum

8. Faktor penyebab dari kasus perdarahan Ny. Wida adalah ...

    a. Umur 25 tahun

    b. Umur kehamilan 3 bulan 

    c. Pembukaan servik

    d. Belum diketahui

 KASUS III

Ny. Dini, 35 tahun, P7A0 datang ke tempat bidan dengan keluhan sering keputihan adalah

1 tahun berbau busuk, setiap habis berhubungan dengan suaminya perdarahan.

9. Kemungkinan diagnosa medis pada Ny. Dini adalah

    . Infeksi vagina

    b. Gonorhoe

    c. Ca Servik

    d. Servikitis kronik

10. Sesuai jawaban-jawaban soal no. 9 kemungkina penyebabnya adalah...

    a. malnutrisi defisiensi protein                             c. Trichomonas Vaginitas

    b. Terlalu sering melahirkan                                d. Gonorchoe

KASUS IV

Ny. Tina usia 39 tahun, datang dengan keluhan payudara membesar nyaris tidak tergendong, tampak mengkilap, regang, tipis berwarna merah. Pada pemeriksaan terlihat pembuluh-pembuluh balik yang melebar

11. Diagnosa yang dapat ditegakkan pada Ny. Tina adalah......

    a. Kangker payudara

    b. Fibromadenoma

    c. Kistosarcoma filodes

    d. Cistic disease of the breast

12. Penyakit yang diderita Ny. Tina umumnya sering terjadi pada usia.....

    a. 20 -30 tahun                    c.  40 - 50 tahun

    b. 35 - 40 tahun                   d.  > 50 tahun

13. Penyakit tersebut ( pada soal no. 1 ) dapat berpotensi ke arah keganasan menjadi...

    a. Fibrosarkoma                                   c. Sarcoma payudara

    b. Kangker payudara                            d. Paget disease

14. Untyk mengatasi masalah Ny. Tina tindakan yang dilakukan adalah .........

    a. Insisi                                                 c. Biopsy

    b. Radiasi                                              d. Matektomi

15. Untuk mengetahui adanya kelainan seperti yang dialami oleh Ny. Tina, setiap wanita dapat 

    melakukan deteksi dini dengan pemeriksaan...

    a. IMR

    b. SADARI

    c. Pap smear

    d. Biopsy mammae

KASUS V

Ny. Riana umur 17 tahun datang ke klinik bidan dengan keluhan perut yang semakin membesar dan ia merasa tidak nyaman. Dari hasil anamnesa bidan didapatkan bahwa 

Nn. Riana belum pernah menagalami menstruasi tapi setiap bulannya ia selalu merasakan nyeri perut secara siklik dan payudaranya terasa kencang. 

16. Sebagai seorang bidan, anda berkesimpulan bahwa Nn. Riana mengalami.....

    a. Atresia ani

    b. Hypomenorrhea

    c. Hypermenorrhea

    d. Atresia hymenalis

17. Perut Nn.Riana yang semakin besar disebabkan oleh...........

    a. Peradrahan abdominal

    b. Perdarahan intramular

    c. Penumpukan darah menstruasi

    d. Penumpukan cairan dalam perut

18. Kasus pada Nn. Riana masuk dalam klasifikasi...

    a. Amenorhae primer

    b. Amenorhae sekunder

    c. Oligomenorhae

    d. Hypermenorhae

19. Tindakan bidan secara mandiri terhadap kasus Nn, Riana adalah..............

    a. Mengobati Nn. Riana

    b. Melakukan insisi hymen

    c. Menjelaskan bahwa Nn. Riana tidak hamil

    d. KIE kepada Nn. Riana dan orang tuanya tentang penyakitnya

20. Untuk mengatasi masalah Nn. Riana, maka tindakan bidan adalah......

      a. Merujuk ke obsgyn

      b. Merujuk ke dokter bedah

      c. Merujuk ke  bagian infertilitas

      d. Merujuk ke  dokter kulit kelamin

KASUS VI

Ny. S usia 42 tahun, mengalami menstruasi tidak teratur kurang lebih 6 bulan. Saat ini mengalami menstruasi dengan perdarahan banyak keluar dan stolsel. Datang pada bidan,

pemriksaan fisik dilaksanakan dengan hasil TD 120/70 mmHg, nadi : 120 x/menit kecil dan cepat, RR : 29 x/menit

21. Diagnosa differensial yang dibuat oleh bidan  adalah.........

    a. Endometriosis                                      c. Disfungsional Uteri Bleeding

    b. Menopause awal                                 d. Mioma uteri submukosa bleeding

22. Dari kasus tersebut di atas bidan perlu mengembangkan anamnesa tentang..........

    a. Kontak bleeding

    b. Jumlah darah yang keluar

    c. Pemenuhan kebutuhan nutrisi

    d. Beberapa kali ganti pembalut sehari
23. Pemeriksaan penunjang yang perlu untuk kasus di atas adalah....
    a. Urine                                                          c. Lendir servik
    b. Darah                                                         d. Lendir vagina

24. Dari sudut pandang kesehatan reproduks, Ny. S termasuk periode usia...

    a. Pre menopause                                           c. Tidak nafsu makan
    b. Rasa Khawatir                                           d. Mulai muntah terus menerus 

25. Dari kasus tersebut di atas, tindakan sementara dalam penatalaksanaan perdarahan dapat diberikan.....

    a. Uterotonika                                               c. Hormon estrogen
    b. Roboransia                                                d. Suntikan antikoagulan

Silabus kesehatan repro 2012/2013

SILABUS BERBASIS KOMPETENSI

Jurusan                        : DIII Kebidanan STIKes Elisabeth  Medan

Mata Kuliah                : Kesehtan Reproduksi

SKS                             : 3 SKS (2T, 1P)

Semester                      : III (Jalur SMU)

Standard Kompetensi : Mahasiswa Mampu Memahami dan memberikan Asuhan Kebidanan Kesehatan Reproduksi pada wanita sepanjang siklus daur kehidupannya 

Pertemuan	Kompetensi Dasar	Indikator Kompetensi	Materi Pokok	Sub Materi Pokok	Pengalaman Belajar	Metode	Alokasi Waktu	Pengujian Tagihan		Sumber Bacaan
								Jenis Tagihan	Bentuk Tagihan
1	Mahasiswa mampu menjelaskan konsep Kespro	1. Mampu menjelaskan defenisi Kespro 2. Mampu menjelaskan ruang lingkup Kespro dalam siklus kehidupan 3. Mampu menjelaskan hak-hak reproduksi	Konsep Kespro	1.    Defenisi Kespro             Defenisi Sehat             Defenisi Kesehatan             Defenisi Reproduksi             Defenisi Kespro             Empat komponen prioritas Kespro             Tujuan Kespro             Prasyarat fungsi reproduksi             Alat reproduksi wanita dan pria           Alat reproduksi wanita     Alat kelamin luar      Alat genetalia dalam             Konsep pemikiran tentang Kespro wanita             Cakupan pelayanan kespro             Unsur-unsur yang diperhatikan dalam    masalah kespro 2.    Ruang lingkup Kespro             Pendekatan ruang lingkup Kespro dalam beberapa fase kehidupan           Konsepsi           Bayi dan anak           Remaja           Usia subur           Usia lanjut 3.    Penanganan ruang lingkup kespro dalam siklus kehidupan pada setiap fase kehidupan 4.    Hak-hak reproduksi             Hak-hak reproduksi perorangan             Penjabaran hak reproduksi secara praktis             Gambaran status kesehatan ibu di Indonesia             Upaya safe motherhood	a. Menyimak penjelasan b. Curah pendapat c.  Diskusi	ceramah	T: 2 jam	Seminar Kelompok	Makalah Kelompok	BU 3 BA 6, 13
2	Mahasiswa mampu menerapkan peran dan tugas bidan dalam PHC untuk kesehatan wanita yang menekankan aspek pencegahan penyakit dan promosi kesehatan	1. Mampu menjelaskan asuhan kespro pada remaja 2. Mampu melibatkan wanita dalam pengambilan keputusan	Peran dan tugas bidan dalam PHC untuk kesehatan wanita yang menekankan aspek pencegahan penyakit dan promosi kesehatan	1.    Defenisi Primary Health Care (PHC) 1.1    Konsep PHC 1.2    Komponen PHC 2.    Kesehatan reproduksi remaja (KRR)             Pengertian KRR             Ciri perkembangan remaja           Masa remaja awal           Masa remaja tengah           Masa remaja akhir             Perubahan fisik pada remaja             Perubahan kejiwaan/psikologi pada masa remaja             Pengaru buruk akibat hubungan seksual pra nikah             Kaitan antara kesehatan remaja dan Kespro remaja           Masalah gizi           Masalah pendidikan                   Masalah lingkungan dan pekerjaan           Masalah seksualitas                   Maslaah kesehatan reproduksi remaja             Pembinaan kesehatan reproduksi remaja             Pembekalan pengetahuan yang diperlukan remaja 3.    Kesehatan reproduksi remaja (KRR)             Defenisi wanita             Pendekatan baru tentang peran laki-laki             Masalah Kespro           Masalah reproduksi                   Masalah gender dan seksualitas                   Masalah yg berkaitan dengan kehamilan yang tidak diinginkan                   Masalah kekerasan dan pemerkosaan terhadap perempuan                   Masalah PMS                   Masalah pelacuran                   Masalah sekitar teknologi             Kesehatan perempuan sepanjang siklus kehidupan           Kehamilan (trimester I-III)           Bersalin           Ibu nifas             Tanda-tanda bahaya pada saat kehamilan, persalinan dan nifas             Hal-hal yang pelu diperhatikan oleh petugas kesehatan dengan dukungan sekitar lain dan keterlibatan masyarakat             Kespro pada usila           Defenisi menopouse                   Masalah keshatan jangka pendek akibat menopouse                   Masalah kesehatan jangka panjang akibat menopouse	a. Menyimak penjelasan dosen b. Curah pendapat c.  Diskusi	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam P: 6 jam	Seminar kelompok dan bermain peran	Makalah kelompok	BU 2,3 BA 2,4,5,6,8,13
3	Mahasiswa mampu menjelaskan kesehatan wanita sepanjang silkus kehidupan	1. Mampu menjelaskan siklus kesehatan, wanita, konsepsi, bayi dan anak remaja, remaja, dewasa dan usia lanjut 2. Mampu menjelaskan perubahan yang terjadi pada setiap tahap 3. Mampu menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi	Konsep wanita sepanjang siklus kehidupan	1.    Seiklus kesehatan wanita, konsepsi, bayi, anak, remaja, dewasa dan usia lanjut 2.    Faktor-faktor yang mempengaruhinya	a. Menyimak penjelasan dosen b. Curah pendapat c.  Diskusi	ceramah dan tanya jawab	T: 2 jam	Seminar makalah kelompok	Makalah kelompok	BU 1,2,3 BA 1,3,4,8,10
4	Mahasiswa mampu melakukan pemantauan tumbuh kembang wanita sepanjang daur kehidupannya	1. Mampu menjelaskan aspek yang dikaji dalam setiap tahap kehidupan fisik 2. Mampu menjelaskan aspek dalam psikososial 3. Mampu menjelaskan indikator pemantauan	Melakukan pemantaun tumbuh kembang wanita sepanjang daur kehidupannya	1.    Aspek yang dikaji dalam setiap tahap kehidupan fisik 2.    Aspek yang dikaji dalam psikososial indikator pemantauan	a. Menyimak penjelasan dosen b. Curah pendapat c.  Diskusi	ceramah	T :2 jam P: 4 jam	Seminar Makalah kelompok	Makalah kelompok	BU 1,2,3 BA 3,7,8,10,13
5	Mahasiswa mampu menjelaskan masalah gangguan pada Kespro dan upaya penanggulangan	1. Mampu menjelaskan infertilitas 2. Mampu menjelaskan seksual transmitted disease (STD/Infeksi penyakit menular (PMS) 3. Mampu menjelaskan gangguan haid pre 4. Mampu menjelaskan Pelvic Inflamatary Deseases (PID) 5. Mampu menjelaskan Unwannted Pregnancy dan Aborsi 6. Mampu menjelaskan Hormon Replacement Theraphy	Masalah gangguan Kespro dan upaya penanggulangan	1.    Infertilitas 1.1    Pengertian infertilitas 1.2    Jenis infertilitas 1.3    Faktor penyebab infertilitas 1.4    Pengeloloaan infertilitas 2.    Seksual Transmitted Desease (STD)             PMS           Defenisi PMS           Tanda dan gejala PMS                   Hal-hal yang perlu diketahui tentang PMS                   Pencegahan PMS 3.    Gangguan pre Haid             Hypermenorea (Menoragya)             Hypomenorea             Kelainan siklus menstruasi           Polimenorea           Oligomenorea           Amenorea             Pendarahan diluar Haid           Metroragia v Bersifat hormonal vKelainan anatomis vKelainan Patologis 4.    Pelvic Inflamantory Desease (PID)             Defenisi PID             Bahaya utama PID           Infeksi kelenjar bartholini           Condiloma Akuminata                   Infeksi vagina (vulvitas vagina)                   Infeksi spesifik vagina                   Servisitis 5.    Unwanted pregnancy dan Aborsi             Defnisi Aborsi             Bahaya aborsi             Indikasi aborsi             Tujuan pelayanan pasca keguguran             Upaya dan mencegah Unwanted Pregnancy dan Aborsi 6.    Hormon Replacement Theraphy (HRT)             Defenisi HRT             Tanda-tanda menopouse             Fungsi HRT             Efek samping HRT             Konsep pengobatan hormonal	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Diskusi d. Penugasan	ceramah dan tanya jawab	T :2 jam P: 6 jam	Seminar Makalah kelompok	Makalah kelompok	BU 1,2,3 BA 3,7,8,10,13
6	Mahasiswa mampu nelakukan skrining untuk keganasan dan penyakit sistemik * Ca Mamae dengan tekni Sadari * Ca Serviks dengan PAP Smear	Mampu melakukan skrining untuk keganasan dan penyakit sistemik	Skrining untuk penyakit keganasan	1.    Skrining untuk keganasan dan penyakit sistemik 1.1    Kanker sistem reproduksi 1.2    Kanker leher rahim 1.3    Ciri-ciri adanya Ca Cerviks 1.4    PAP Smear 1.5    IVA 1.6    Sadari 1.7    Kanker Payudara	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen	ceramah dan demonstrasi di laboratorium	T: 2 jam P: 6 jam	Demonstrasi	Ujian Praktik di Lab	IDEM
7	Mahasiswa mampu menjelaskan dimensi sosial wanita dan permasalaannya	1. Mampu menjelaskan status social wanita 2. Mampu menjelaskan nilai wanita 3. Mampu menjelaskan peran wanita	Dimensi sosila wanita dan permasalahanny	1.    Status sosial wanita 2.    Nilai Wanita 3.    Peran wanita	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah , tanya jawab dan bermain peran	T: 2 jam	Seminar kelompok dan bermain peran	Makalah kelompok	BU 3 BA 2,4,5,7,11
8	Mahasiswa mampu menjelaskan  permasalahan kesehatan wanita dalam dimensi sosial dan upaya mengatasinya	1. Mampu menjlaskan kekerasan 2. Mampu menjelaskan perkosaan 3. Mampu menjelaskan pelecehan seksual 4. Mampu menjelaskan single parent 5. Mampu menjelaskan  perkawinan usia muda dan lanjut	Permasalahan kesehatan waita dalam dimensi sosial dan upaya mengatasinya	1.    Kekerasan 1.1    Defenisi kekerasan 1.2    Sebab terjadinya kekerasan 1.3    Bentuk-bentuk kekerasan terhadap perempuan 1.4    Dampak kekerasan terhadap perempuan 1.5    Upaya menghentikan kekerasan 2.    Perkosaan 3.    Pelecehan seksual 4.    Single parent 5.    Perkawinan usia muda dan tua 6.    Wanita ditempat kerja 7.    Incest 8.    Homeless 9.    Wanita dipusat rehabilitasi 10.Pekerja seks komersial 11.Drug abuse 12.Pendidikan 13.Upah	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	IDEM
9	UJIAN TENGAH SEMESTER (UTS)
10	Mahasiswa mampu menguraikan Kespro dalam persfektif gender	1. Mampu menjelaskan seksualitas dan gender 2. Mampu menjelaskan budaya dan pengaruh terhadap gender	Kespro dalam persfektif gender	1.    Pengertian tentang istilah-istilah tentang terkait gender 1.1    Jenis kelamin 1.2    Kesetaraan gender 1.3    Keadilan gender 1.4    Peran gender 1.5    Bias gender 1.6    Stereotipe gender 1.7    Patriarkhi 2.    Gender dan kesehatan	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	IDEM
11	Mahasiswa mampu menguraikan Kespro dalam persfektif gender	Mampu menjelaskan diskriminasi gender	Kespro dalam persfektif gender	1.    Ketidaksetaraan da ketidakadilan gender dalam pelayanan kesehatan 2.    Isu-isu gender dalam Kespro                                         Kesehatan ibu dan bayi baru lahir                                         KB 3.    Pelayanan kesehatan peka gender	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	IDEM
12	Mahasiswa mampu melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	Mampu menjelaskan health promotion	Melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	1.    Health promotioan 1.1    Defenisi Health promotion 1.2    Usaha-usaha Health promotion	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam P: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	BU 2,3 BA 6,12,13
13	Mahasiswa mampu melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	Mampu melaksanakan Specifik protection	Melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	1.    Specifik protection             Defenisi specifik protection             Usaha-usaha specifik protection	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam P: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	BU 2,3 BA 6,12,13
14	Mahasiswa mampu melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	Mampu melaksanakan Early Diagnosis and Promotif Treatment	Melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	1.    Early Diagnosis and Promotif Treatment 1.1    Defenisi Early Diagnosis and Promotif Treatment 1.2    Usaha-usaha Early Diagnosis and Promotif Treatment	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam P: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	BU 2,3 BA 6,12,13
15	Mahasiswa mampu melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	Mampu melaksanakan Disabilitation	Melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	1.    Disabilitation 1.1    Defenisi Disabilitation 1.2    Usaha-usaha disabilitation	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam P: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	BU 2,3 BA 6,12,13
16	Mahasiswa mampu melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	Mampu melaksanakan Rehabilitation	Melaksanakan upaya promotif dan preventif menurut Leavel dan Clark	1.    Rehabilitation 1.1    Defenisi Rehabilitation 1.2    Usaha-usaha Rehabilitation	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam P: 2 jam	Bermain peran dan seminar kelompok	Makalah kelompok	BU 2,3 BA 6,12,13
17	Mahasiswa mampu mengidentifikasi indicator status kesehatan wanita	1. Mampu mengidentifikasi pendidikan 2. Mampu mengidentifikasi penghasilan 3. Mampu mengidentifikasi usia harapan hidup 4. Mampu mengidentifikasi angka kematian ibu 5. Mampu mengidentifikasi tingkat kesuburan	Mengidentifikasi indicator status kesehatan wanita	1.    Pendidikan 1.1    Konsep pendidikan 2.    Penghasilan                                         Konsep penghasilan 3.    Usia harapan hidup                                         Konsep usia harapan hidup 4.    Angka kematian ibu 4.1    Konsep angka kematian ibu 5.    Tingkat kesuburan Konsep tingkat kesuburan	a. Menyimak penjelasan dosen b. Bertanya kepada dosen c.  Penugasan	ceramah dan bermain peran	T: 2 jam	Bermain peran dan Makalah Kelompok	Bermain peran dan Makalah Kelompok	BA 6,10,11
18	UJIAN AKHIR SEMESTER (UAS)
	JUMLAH : TEORI : 32 JAM ; PRAKTIK : 32 JAM